이번에는 장기요양등급 5등급에 대해 집중적으로 설명드릴게요.
“등급은 받았는데, 5등급이면 뭘 받을 수 있지?”
“요양원은 못 가고, 집에서만 돌봐야 한다고?”
이런 궁금증 많으시죠?
저도 부모님이 치매 진단을 받고 5등급을 받으셨을 때,
“도움 받는 건 좋은데, 어디까지 가능한 건지” 잘 몰라서
복지관, 병원, 요양기관을 하루 종일 돌아다녔던 기억이 나요. 😥
그래서 오늘 이 글 하나로
5등급이 받을 수 있는 서비스, 주의사항, 활용 꿀팁까지
2025년 기준으로 완벽하게 정리해드릴게요.
✅ 장기요양등급 5등급이란? 기준과 특징
장기요양 5등급은
✔ 치매가 있는 어르신 중에서
✔ 신체 기능은 비교적 양호하지만, 인지장애가 있어 일상생활 지원이 필요한 경우
판정됩니다.
📌 판정 기준 요약
| 항목 | 기준 |
|---|---|
| 장기요양인정 점수 | 45점 이상 60점 미만 |
| 필수 조건 | 반드시 치매 진단서 필요 (치매 진단 없이는 해당 안 됨) |
| 신체 상태 | 혼자 걷고, 기본 동작 가능하나 인지능력 저하 |
👉 쉽게 말해, 몸은 움직일 수 있지만, 기억력·판단력이 떨어져 돌봄이 필요한 경우입니다.
✅ 5등급이 받을 수 있는 주요 혜택
| 혜택 종류 | 내용 |
|---|---|
| 방문요양 | 요양보호사가 집에 방문해 말벗, 식사, 위생 등 지원 |
| 인지활동형 서비스 | 치매 어르신을 위한 특화 프로그램 (회상요법, 인지훈련 등) |
| 방문간호 | 간호사가 방문해 건강 상태 체크, 복약관리 등 수행 |
| 복지용구 지원 | 지팡이, 보행기, 미끄럼방지매트 등 대여 또는 구입 |
| 가족요양비 (특별현금급여) | 시설 이용이 어려울 때 가족이 직접 돌보면 월 15만 원 전후 지급 |
특히 인지지원 서비스는
다른 등급에서는 거의 불가능한 5등급 전용 서비스로,
주간보호센터에서도 치매예방 프로그램을 받을 수 있어요!
✅ 5등급 본인부담금 및 월 한도 (2025년 기준)
| 항목 | 금액 |
|---|---|
| 월 급여 한도액 | 약 124만 원 정도 (등급별 차등 있음) |
| 본인부담금 | 15% (일반 가입자 기준) → 약 18만 6천 원 전후 |
| 기초생활수급자 | 0% (전액 지원) |
💡 이 한도 내에서 방문요양 + 복지용구 + 방문간호 등 자유롭게 조합하여 사용 가능해요.
✅ 요양원 입소는 가능한가요? (시설 이용 가능 여부)
❌ 결론부터 말씀드리면,
5등급은 요양원(시설급여) 입소가 불가합니다.
5등급은 ‘재가급여’ 전용 등급이에요.
즉, **집에서 받는 서비스(방문요양, 주야간보호 등)**만 가능해요.
👉 하지만 예외적으로,
요양원에 입소가 불가피하다는 의사 소견서나 사정서가 있으면 일부 허용되는 경우도 있습니다.
(단, 매우 제한적이며, 공단 심사를 거쳐야 해요.)
✅ 가족이 꼭 알아야 할 활용 꿀팁
① 치매센터와 병행하면 효과 ↑
- 보건소 치매안심센터에서도
무료 인지재활 프로그램, 약물 복약관리, 치매가족 상담 등 제공돼요.
② 가족요양비 신청 가능 (단, 조건 있음)
- 5등급 대상자가
👇 아래 조건에 해당하면 ‘가족요양비’ 월 15만 원 정도 지원받을 수 있어요.
| 조건 | 내용 |
|---|---|
| 시설 이용 불가 | 요양원/주간보호센터 등 이용 어려운 사유 있을 때 |
| 가족 돌봄자 있음 | 실제 요양보호사가 아닌 가족이 돌봄을 수행하는 경우 |
| 신청 서류 | 가족요양비 신청서, 가족 돌봄 계획서, 간호기록지 등 필요 |
③ 복지용구 혜택 최대 활용하기
- 전동침대는 안 되지만
보행기, 지팡이, 미끄럼방지용품, 목욕의자 등은 대부분 지원됨
→ 연간 160만 원 한도 내에서 구매 + 대여 가능!
✔ 요약 정리
| 항목 | 내용 |
|---|---|
| 대상자 | 치매 진단 + 일상생활 인지기능 저하자 |
| 서비스 | 방문요양, 인지활동형 서비스, 방문간호, 복지용구 |
| 시설 이용 | 요양원 불가 (재가급여만 해당) |
| 월 한도 | 약 124만 원 (본인부담 15%) |
| 추가 혜택 | 가족요양비 가능, 치매안심센터 연계 추천 |
장기요양등급 5등급은
“요양원은 어렵지만, 집에서 꾸준한 관리와 돌봄이 필요한 상태”입니다.
가볍다고 생각하기 쉽지만,
인지기능 저하는 가족도 함께 대비해야 할 중요한 문제예요.
특히 인지활동형 서비스, 가족요양비, 복지용구 혜택을
잘 활용하면,
집에서도 충분히 질 높은 돌봄을 받을 수 있습니다.