RSV 예방접종｜60세 이상만 맞을까? 18~59세 고위험군·백신 종류

RSV 예방접종은 60세 이상만 맞는 주사일까요?

2026년 9월 현재 기준으로 보면 그렇지 않습니다.

60세 이상 성인은 국내 허가된 RSV 백신의 대상이고, 60세가 되지 않았더라도 RSV로 인한 하기도 질환 위험이 높은 18~59세 성인에게 사용할 수 있도록 허가된 백신이 있습니다.

여기에 2026년 8월에는 아브리스보가 국내 허가되면서 임신 28~36주 임부가 접종해 태어날 아기를 생후 6개월까지 보호하는 방법도 추가됐습니다.

그런데 여기서 꼭 구분해야 할 게 있습니다.

백신의 ‘허가 대상’에 들어간다는 것과 모든 사람이 반드시 맞아야 한다는 것은 같은 뜻이 아닙니다.

나이와 기저질환, 현재 치료 상태, 과거 백신 이상반응 등을 함께 보고 실제 접종 여부는 의료진과 결정하는 게 안전합니다.

RSV 예방접종은 60세 이상만 받을 수 있을까요?

아닙니다.

예전 자료를 보면 RSV 예방접종을 ‘60세 이상 성인용 백신’이라고 설명한 경우가 많습니다.

하지만 2026년 현재 국내 허가정보를 보면 범위가 더 넓어졌습니다.

아렉스비와 엠레즈비아는 60세 이상 성인뿐 아니라 18세 이상 60세 미만 성인 가운데 RSV로 인한 하기도 질환 위험이 높은 사람도 허가 대상에 포함됩니다.

2026년 8월 국내 허가된 아브리스보 역시 60세 이상 성인과 18~59세 고위험 성인을 대상으로 합니다.

그러니까 55세라고 해서 “나는 60세가 안 됐으니까 RSV 예방접종과 상관없다”고 단정할 수는 없습니다.

반대로 60세 이상이라고 해서 인터넷 글 하나만 보고 “나는 무조건 맞아야 한다”고 판단하는 것도 정확하지 않습니다.

18~59세 고위험군은 어떤 사람을 말할까요?

여기서 가장 궁금한 게 이 부분일 겁니다.

“저도 고혈압이나 당뇨가 있는데 그러면 바로 대상인가요?”

그렇게 단순하게 질환 이름 하나만으로 확정하면 안 됩니다.

국내 허가문구는 ‘RSV로 인한 하기도 질환의 위험이 높은 사람’이라고 되어 있습니다.

아렉스비 임상자료에서는 만성폐쇄성폐질환(COPD), 천식 같은 만성 호흡기질환, 만성 심부전, 당뇨병, 진행된 간질환이나 신장질환 등이 위험과 관련된 동반질환으로 다뤄졌습니다.

엠레즈비아 역시 기저질환 때문에 RSV 하기도 질환 위험이 높은 18~59세 성인을 대상으로 허가돼 있습니다.

하지만 이런 질환이 하나 있다고 해서 스스로 접종대상이라고 확정할 필요는 없습니다.

질환의 정도, 치료상태, 면역상태가 사람마다 다르기 때문입니다.

2026년 국내 RSV 백신은 몇 종류일까요?

여기가 최신성 때문에 가장 헷갈리는 부분입니다.

질병관리청의 2026년도 호흡기감염병 관리지침을 보면 국내 허가 RSV 백신이 아렉스비와 엠레즈비아 2종으로 나옵니다.

그런데 그 자료에는 중요한 단서가 붙어 있습니다.

‘2025년 12월 기준’입니다.

그 이후 2026년 8월 아브리스보가 새로 국내 허가됐습니다.

따라서 2026년 9월 현재는 성인·임부용으로 국내 허가가 확인되는 RSV 백신을 다음처럼 볼 수 있습니다.

여기서 어떤 플랫폼이 무조건 더 좋다고 판단할 필요는 없습니다.

본인의 나이와 건강상태, 임신 여부, 의료기관에서 취급하는 제품 등을 보고 결정하는 게 맞습니다.

2026 호흡기감염병 관리지침 확인

왜 질병관리청 자료에는 2종인데 지금은 3종일까요?

자료가 틀렸다기보다 기준 시점이 다르기 때문입니다.

질병관리청 지침의 RSV 백신 내용은 2025년 12월 기준으로 작성됐습니다.

당시 국내 허가 백신은 아렉스비와 엠레즈비아였습니다.

그런데 2026년 8월 13일 아브리스보가 국내에서 추가 허가됐습니다.

그래서 올해 초 작성된 자료만 보면 두 종류이고, 2026년 9월 현재 허가상태까지 확인하면 세 종류가 됩니다.

건강정보에서 작성 날짜만큼이나 자료가 어느 시점을 기준으로 작성됐는지가 중요한 이유입니다.

임신부도 RSV 예방접종을 받을 수 있을까요?

제품에 따라 다릅니다.

아브리스보는 국내에서 임신 28주에서 36주 사이 임부에게 접종해 태어날 영아를 생후 6개월까지 RSV 하기도 질환으로부터 보호하는 용도로 허가됐습니다.

이건 아기에게 백신을 직접 놓는 방식이 아닙니다.

임신부가 접종한 뒤 만들어진 항체가 태반을 통해 아기에게 전달되는 모체면역 방식입니다.

따라서 “신생아 RSV 예방접종”이라는 말만 보고 아기가 태어난 뒤 아브리스보를 맞는다고 이해하면 안 됩니다.

아기에게 직접 맞히는 RSV 백신도 있을까요?

이 부분은 백신과 항체를 구분해야 이해가 쉽습니다.

질병관리청 2026 지침은 2025년 12월 기준으로 영유아에게 직접 접종할 목적으로 국내 허가된 RSV 백신은 없다고 안내했습니다.

2026년 들어 임신부가 맞는 아브리스보가 허가됐지만 이것 역시 아기에게 직접 놓는 백신은 아닙니다.

대신 영아에게 직접 투여해 RSV를 예방하는 단클론항체가 있습니다.

질병관리청 지침에는 팔리비주맙과 니르세비맙이 정리돼 있습니다.

그리고 그 지침이 나온 이후인 2026년 6월 1일에는 클레스로비맙 성분의 엔플론시아프리필드시린지도 국내 신규 허가를 받았습니다.

엔플론시아는 생후 첫 RSV 계절에 진입하거나 첫 RSV 계절 도중인 신생아·영아의 RSV 하기도 질환 예방에 허가돼 있습니다.

105mg을 근육주사로 단회 투여하도록 허가돼 있습니다.

이름은 비슷하게 ‘RSV 예방주사’라고 불릴 수 있지만 실제로는 서로 다른 예방방법입니다.

RSV 예방접종은 몇 번 맞을까요?

현재 국내 허가사항 기준으로 성인용 RSV 백신은 기본적으로 1회 접종 방식입니다.

아렉스비는 0.5mL를 1회 근육주사하고, 엠레즈비아 역시 0.5mL를 1회 근육주사합니다.

아브리스보도 국내 허가사항 기준 0.5mL를 1회 근육주사하는 방식입니다.

다만 여기서

“그러면 평생 딱 한 번만 맞으면 되나요?”

라고 바로 연결해서 생각하면 안 됩니다.

현재 한 차례 접종하는 허가용법과 앞으로 재접종이 영원히 필요 없다는 말은 서로 다릅니다.

향후 재접종 필요성과 권고 간격은 새로운 연구와 지침에 따라 바뀔 수 있으므로 실제 접종 시점의 최신 권고를 확인하는 편이 정확합니다.

65세 이상이면 RSV 예방접종도 무료일까요?

독감 예방접종과는 구분해서 봐야 합니다.

질병관리청 예방접종도우미의 현재 국가예방접종사업에서는 국가가 비용을 지원하는 백신을 19종으로 안내하고 있는데 RSV 백신은 현재 전국 공통 지원백신 목록에 포함돼 있지 않습니다.

그래서 65세 이상이라고 해서 독감처럼 자동으로 무료접종 대상이라고 생각하면 안 됩니다.

다만 지자체나 의료기관별 지원 여부까지 전국적으로 동일하다고 단정할 수는 없으므로 실제 비용과 지원 여부는 거주지역과 접종할 의료기관에 따로 확인하는 게 정확합니다.

부모님의 독감 무료접종 일정이 궁금하다면 65세 이상 독감 예방접종 2026 무료접종 날짜와 병원 찾기도 함께 확인할 수 있습니다.

국가예방접종 지원백신 확인

RSV 예방접종 후 흔하게 나타날 수 있는 반응은?

제품마다 임상시험과 허가사항이 다르기 때문에 모든 RSV 백신의 이상반응을 하나로 묶어 단정하면 안 됩니다.

다만 아렉스비와 엠레즈비아 국내 제품정보에서 공통적으로 확인되는 흔한 반응에는 주사 부위 통증, 피로, 두통, 근육통, 관절통 등이 있습니다.

아렉스비 허가정보에서는 60세 이상 임상시험에서 주사 부위 통증, 피로, 근육통, 두통, 관절통 등이 매우 흔하게 보고됐습니다.

엠레즈비아 역시 주사 부위 통증, 피로, 두통, 근육통, 관절통, 오한 등이 흔하게 보고됐습니다.

제품마다 빈도와 주의사항이 다르기 때문에 “RSV 예방접종은 무조건 이런 부작용이 생긴다”고 볼 필요는 없습니다.

접종 후 심한 호흡곤란이나 전신 알레르기 반응처럼 심각한 증상이 나타난다면 즉시 의료진의 평가를 받아야 합니다.

접종 전에 의료진에게 꼭 알려야 할 내용은?

RSV 예방접종을 예약하기 전에 현재 건강상태를 먼저 확인하는 게 좋습니다.

특히 과거 백신이나 해당 백신 구성성분에 심한 과민반응이 있었거나, 현재 급성 중증 열성질환이 있거나, 혈소판감소증·혈액응고장애 등으로 근육주사에 주의가 필요한 경우라면 의료진에게 알려야 합니다.

면역억제 치료 중이거나 면역기능이 떨어져 있는 경우도 접종 전에 함께 이야기하는 게 좋습니다.

임신 중이라면 임신 주수까지 정확히 확인해야 합니다.

RSV는 그냥 감기 바이러스 아닌가요?

RSV에 감염되면 콧물, 기침, 인후통 같은 감기와 비슷한 증상으로 시작할 수 있습니다.

하지만 일부에서는 기관지염이나 폐렴처럼 하기도 질환으로 진행할 수 있습니다.

질병관리청은 특히 영유아, 고령자와 심장·폐질환 또는 면역기능이 약한 사람에서 중증 위험을 주의해야 한다고 안내합니다.

그래서 RSV 예방접종이 모든 성인에게 똑같이 필요한지보다 중증 위험이 높은 사람인지가 더 중요한 질문입니다.

60세 이상이라면 바로 병원에 가서 맞으면 될까요?

바로 백신부터 선택하기보다 몇 가지를 먼저 확인하면 됩니다.

우선 60세 이상인지, 또는 18~59세라면 RSV 하기도 질환 고위험군에 해당하는지 의료진과 확인하세요.

그다음 방문할 병원에서 어떤 RSV 백신을 취급하는지 확인합니다.

국내 허가 백신이 여러 개라고 해서 모든 병원이 세 제품을 전부 보유하고 있는 것은 아닙니다.

현재 국가 무료접종 대상도 아니기 때문에 실제 비용도 접종할 병원에 먼저 물어보는 편이 좋습니다.

그리고 현재 치료 중인 질환이나 복용약, 면역저하 여부, 이전 예방접종 이상반응도 함께 알려주세요.

RSV 예방접종 2026, 이것만 기억하세요

RSV 예방접종은 현재 60세 이상만을 위한 백신이라고 단순하게 볼 수 없습니다.

60세 이상 성인은 국내 허가 대상이고, 18~59세 가운데 RSV 하기도 질환 위험이 높은 성인도 제품 허가범위에 들어갈 수 있습니다.

2026년 8월 아브리스보가 추가 허가되면서 임신 28~36주 임부가 접종해 태어날 아기를 생후 6개월까지 보호하는 방법도 생겼습니다.

그리고 영아 예방에는 또 다른 선택지가 있습니다.

팔리비주맙·니르세비맙 같은 단클론항체에 더해 2026년 6월에는 클레스로비맙 성분의 엔플론시아도 국내 허가됐습니다.

이 항체들은 RSV 백신과 같은 약이 아닙니다.

그래서 검색할 때는

성인 백신인지 → 임부 백신인지 → 영아에게 사용하는 예방항체인지

부터 구분해서 보는 게 좋습니다.

그리고 마지막으로 가장 중요한 건 나이 하나만으로 접종 여부를 결정하지 않는 것입니다.

본인의 기저질환과 현재 건강상태까지 확인한 뒤 의료진과 RSV 예방접종 여부를 결정하세요.

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